Bác sĩ sẽ chỉ định bệnh nhân sử dụng Janumet 50mg/1000mg khi đáp ứng một số điều kiện nhất định, chủ yếu liên quan đến tình trạng kiểm soát đường huyết và các đặc điểm sức khỏe của bệnh nhân. Cụ thể: 1. Khi bệnh nhân mắc tiểu đường tuýp 2 Janumet được chỉ định cho bệnh nhân tiểu đường tuýp 2, tức là tình trạng cơ thể không sử dụng insulin hiệu quả. Thuốc giúp cải thiện độ nhạy insulin và kiểm soát đường huyết. 2. Khi bệnh nhân không đạt được mục tiêu đường huyết với các phương pháp khác Sử dụng đơn lẻ metformin không đủ hiệu quả: Nếu bệnh nhân đã dùng metformin nhưng không đạt được mức đường huyết mong muốn. Không đạt hiệu quả với chế độ ăn uống và tập luyện: Khi các biện pháp không dùng thuốc như điều chỉnh chế độ ăn và tập thể dục không kiểm soát được đường huyết. 3. Khi cần kết hợp hai cơ chế kiểm soát đường huyết Janumet là sự kết hợp giữa: Sitagliptin (ức chế DPP-4): Kích thích sản xuất insulin và giảm sản xuất glucose từ gan. Metformin: Cải thiện độ nhạy insulin, giảm hấp thu glucose ở ruột và giảm sản xuất glucose từ gan. Sự kết hợp này được chỉ định khi cần kiểm soát đường huyết tốt hơn so với việc sử dụng từng thuốc riêng lẻ. 4. Khi bệnh nhân có nguy cơ hoặc đang gặp một số tác dụng phụ từ các thuốc khác Nếu bệnh nhân không dung nạp được các loại thuốc trị tiểu đường khác hoặc gặp phải tác dụng phụ như tăng cân hay hạ đường huyết quá mức khi dùng insulin hoặc sulfonylurea, bác sĩ có thể thay thế bằng Janumet. 5. Các yếu tố cần cân nhắc trước khi chỉ định Janumet Chức năng thận: Thuốc này không được chỉ định nếu bệnh nhân suy thận nặng (do nguy cơ nhiễm toan lactic từ metformin). Tình trạng gan: Không sử dụng ở bệnh nhân suy gan nặng. Đối tượng đặc biệt: Cân nhắc kỹ ở phụ nữ mang thai, cho con bú hoặc người cao tuổi. Lưu ý quan trọng Việc chỉ định Janumet 50mg/1000mg phải dựa trên đánh giá toàn diện từ bác sĩ, bao gồm xét nghiệm đường huyết, HbA1c, chức năng thận và gan, cùng các yếu tố lối sống của bệnh nhân. Nếu được chỉ định, bệnh nhân cần tuân thủ chặt chẽ hướng dẫn sử dụng thuốc và tái khám định kỳ để đảm bảo hiệu quả điều trị và an toàn.